第398章 证明自己

    升职加薪，走上人生巅峰，是每一个医生的追求。    但医生晋升职称不仅与医生的学历、工作年限有关，也与每年的医学职称晋升制度有关。    要想顺利晋升职称，不仅要满足条件要求，还要满足论文要求。    毛豆豆取得临床医学硕士学位，从事主治医师工作已经好几年了，写两篇有针对性的论文，发表一下，对于升职加薪肯定是有好处的。    毛豆豆不在意医院的安排，抓住机会弄自己的论文，刘教授也鼎力支持。    事实上，经过这么多年的接触，刘教授觉得，比起临床医学的表现，毛豆豆更适合做一个研究性人才。    可惜，毛豆豆已经选择了这条路，并且走了这么远。让毛豆豆回头再来，相当于这么多努力都白费了。    别说毛豆豆舍不舍得，刘教授自己就舍不得。    除了人手不够，调配的手术，毛豆豆空下来的时间多了不少，她早就有自己的研究方向，数据什么的早就有准备，毛豆豆刻苦了三个月，两篇论文就交到了刘教授手上。    毛豆豆可是听说过，有师兄师姐的论文被迫在自己的论文上，第一作者那儿，署上自己领导的名字。    交上论文的时候，毛豆豆就做好了心理准备。    刘教授看着面前的论文，再看看毛豆豆的表情，挑了挑眉，“你这是干嘛？    烟酒糖茶都没有，还想要我给你润笔？    免谈的啊！”    毛豆豆闻言就是一愣。    刘教授，你怎么可以不按牌理出牌？    她摸了摸自己的口袋，好在还有两根安抚孩子的棒棒糖，毛豆豆干笑着递了过去，“刘教授，你将就一下？”    刘教授还真接了过去，揣进了兜里。    拿人钱财，与人消灾。    刘教授收了毛豆豆俩棒棒糖，还真就带着眼镜坐下，认认真真的给毛豆豆看了一遍论文，顺便提出一些些自己的修改意见。    退出刘教授办公室，毛豆豆笑了。    这年头，刘教授这样正直守礼，愿意提携年轻人的老前辈，已经不多了。    知恩图报，毛豆豆把第二作者冠上了刘教授的大名。    刘教授没有发表任何疑义，还帮着毛豆豆联系报刊杂志。    很快，论文就在国家重点刊物上面发表了出去。    毛豆豆再一次名声大噪。    当然，也有人怀疑论文的真实性。    一个不满三十的年轻医生，怎么可能写出来这样有新意，甚至包含专利的论文？    甚至开始怀疑毛豆豆和刘教授之间的关系。    刘教授却忍无可忍，手撕了不少妄自揣测，散播不实言论的人。    毛豆豆却还能淡定的一笑置之。    就连刘教授都忍不住问毛豆豆，这种情况下，你怎么还能淡定得起来。    毛豆豆笑了笑，说道：“你从厕所出来，手上有水，人家会说你尿手上了。手上没水，人家会说你不讲卫生不洗手。    有水没水都有他们说的，我难到就不上厕所了？    同样的，我不写论文，人家会说我江郎才尽。写了论文，人家又要质疑真实性。    难到，我就不写论文了？    既然如此，我何必那别人的错误来惩罚自己？”    刘教授听完毛豆豆的话陷入了沉思。    第二天，刘教授就把自己手里面的一台相关手术转给了毛豆豆。    刘教授全程站在一旁围观，毛豆豆用了三个小时，独立完成了这台难度不小的手术，用事实证明了自己的能力。    围观的很多医生和护士走下手术台后，都有同样的感受。    不愧是刘教授手把手交出来的亲传弟子，确实有刘一刀当年的风范。    毛豆豆甚至获得了一个新外号--毛一刀。    如果说，一台手术说明不了什么，毛豆豆还年轻，还有机会用更多的手术证明自己。    腊月二十八，医院一半的人都放假回了家。    刘教授和毛豆豆结束上一台手术，时针已经指向六点了。    刚刚脱下手术服，准备下班离开。    就在这个时候，电话响了起来：急诊室来了一个病人，主动脉夹层，情况十分紧急。    主动脉夹层多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24小时内每小时死亡率为1%～2%。    从发病开始，每过一个小时，就会增加1％的死亡率。    患者的血压极低，再拖下去，可能撑不了几个小时。    时间不等人，毛豆豆看着刘教授微微有些颤抖的手，沉声道：“刘教授，我来！”    刘教授深深地看了毛豆豆一眼，“救死扶伤不是儿戏！”    毛豆豆点点头，“我有把握能拿下这场手术！”    刘教授犹豫了两秒钟，把主导权交给了毛豆豆。    整个心脏外科团队，包括医生、麻醉师以及护士，全都重新穿上深绿色的手术服，立刻返回手术台严阵以待，准备开始一场与死神的较量。    一场大型的心脏外科手术，单靠外科医生是做不起来的。它需要各个环节的完美配合，需要一个团队的默契合作。    对于这个团队，包括毛豆豆，刘教授都有着充分的信任。    他们曾经连续28个小时做三台A型夹层手术，在这片没有硝烟的战场上，谁也不肯轻易下火线。    只是，他现在年纪大了。    需要新鲜血液的融入。    就跟他说的那样，手术不是儿戏，病床上的不是模型，而是生命。    同意手术的刘教授，比实施手术的毛豆豆更紧张。    手术十万火急，势在必行，留给医生考虑的时间很短。    毛豆豆开始手术不过几分钟的时间，就面临着第一个艰难的选择--究竟是要给患者置换人工瓣膜，还是做保留主动脉瓣的主动脉根部替换术？    人工瓣膜分两种，一种是机械瓣膜，另一种则是生物瓣膜。生物瓣膜的使用寿命是15到20年，原则上，对于60岁以下比较年轻的患者，我们建议换机械瓣膜，而对于60岁以上的患者则主张换生物瓣膜。这位患者年纪不大，也就是说，等到他将来六十岁退休的时候，可能要再接受一次手术；而如果给他换机械瓣，患者就要面临另一个问题——他必须长期服用抗凝药。    主动脉根部替换术，通俗一点来说，主动脉瓣它就是一个门，只有在门框和门板都纹丝合缝的时候，这个门才能关得严。现在门板没有坏，但门框变大了，那我把门框变小就可以了。    主动脉根部替换术也是基于这种考虑。    主动脉根部替换术适用于主动脉瓣功能良好，但主动脉根部明显扩张，双侧冠脉开口明显移位的情况；主要是沿主动脉瓣环切除主动脉窦，仅留5~6mm边缘，将核实口径Dacron的人工血管近心端剪一约为直径三分之二的缺口，并将缺口起始及重点处修剪为扇贝样，将两者对端吻合。    这一手术可避免换瓣所致的血栓、出血等并发症，提高患者的生存质量。但由于难度高、风险大，国内很少有人做这个手术。    中国1000个心脏外科医生可以独立主刀做心脏瓣膜置换手术，那么这1000个医生里面可能只有20个医生能做这个手术。    就是这个难度！